Пациентам

Уважаемые пациенты!

Основанием для госпитализации пациента в дневной стационар или стационар круглосуточного пребывания для оказания специализированной медицинской помощи по ОМС, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, является решение Клинико-отборочной комиссии Центра.

Клинико-отборочная комиссия проводится понедельник-пятница с 12:00 до 16:00 в кабинете Б1 058 (подъезд №3) строго по предварительной записи, тел. 8-495-280-01-74

 

Документы, предоставляемые пациентом либо его законным представителем на Комиссию:

  1. Медицинскую документацию, отражающую течение заболевания, при наличии рентгенологические снимки, КТ, диски с результатами МРТ, КТ и т.п.
  2. Паспорт
  3. Полис ОМС
  4. СНИЛС

Категории граждан обслуживаемые вне очереди

Гарантии оказания медицинской помощи

Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья

«Памятка для пациента»

Что такое высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП)?

ВМП является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники

Принципы оказания ВМП:

  1. ВМП оказывается бесплатно всем гражданам Российской Федерации без исключения
  2. Главное условие – соответствующие медицинские показания при наличии у пациента заболевания (состояния), входящего в Перечень видов ВМП
  3. ВМП оказывается в соответствии с Перечнем видов ВМП, включенных в базовую программу ОМС, и Перечнем видов ВМП, не включенных в базовую программу ОМС.

 

С чего начать:

Шаг 1. Обратитесь к лечащему врачу

  1. Прежде всего Вам следует обратиться к лечащему врачу для получения выписки из медицинской документации и направления на госпитализацию.
  2. К направлению потребуется приложить:
  • копию документа, удостоверяющего личность пациента (паспорт – страница с фотографией и пропиской);
  • копию полиса ОМС;
  • копию страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования;
  • согласие на обработку персональных данных (бланк Согласия Вам предоставят в Вашей поликлинике).
  1. Вы лично или направляющая медицинская организация передает направление на госпитализацию в:
  • ФГБУ «ФЦЦПИ» Минздрава России, при оказании ВМП за счет ОМС;
  • в орган исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения (ОУЗ), если ВМП не включена в базовую программу ОМС.

Шаг 2. Дождитесь оформления талона на ВМП

Талон на ВМП оформляется с применением специализированной информационной системы – Портал ВМП (в течение 7-10 дней).

 

Шаг 3. Дождитесь решения комиссии медицинской организации, оказывающей ВМП, и госпитализации

Решение комиссии ФГБУ «ФЦЦПИ» Минздрава России по ВМП, оформляется протоколом, который содержит:

  1. заключение о наличии/отсутствии медицинских показаний и планируемой дате госпитализации пациента
  2. о возможной необходимости проведения дополнительного обследования
  • Перечень обследований для госпитализации по ВМП

    1. Общеклинические исследования:
      • Общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов и дифференцировкой лейкоцитов не менее чем по 5 показателям – срок годности результатов (далее – срок годности) 14 дней;
      • Биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, холестерин, общий билирубин, глюкоза, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина –14 дней;
      • Коагулограмма (ПТИ, МНО, АЧТВ, фибриноген) –14 дней:
      • Иммунологические исследования крови – 14 дней;
      • Общий анализ мочи –  14 дней;
      • Реакция микропреципитации (реакция на сифилис) –21 день;
      • Реакция на маркеры вирусного гепатита В –42 дня;
      • Реакция на маркеры вирусного гепатита С –42 дня;
      • Исследование на ВИЧ-инфекцию –3 мес. ;
    2. Цитологические и гистологические исследования материала биопсий (если проводились), стѐкла и парафиновые блоки в случае госпитализации в нейрохирургическое отделение.
    3. Лента ЭКГ с описанием – срок годности 30 дней;
      • Для пациентов с нарушениями ритма (фибрилляция предсердий), с протезированием клапанов сердца, а так же старше 60 лет –  ЭХО-КГ – 14 дней.
    4. Заключение терапевта об отсутствии обострения сопутствующих заболеваний – 14 дней;
    5. Результаты исследования функции внешнего дыхания (для пациентов имеющих легочную недостаточность и всех пациентов с легочной патологией) – срок годности 30 дней;
    6. КТ / МРТ (оригиналы снимков или диски с записью цифровых изображений в общепринятых форматах хранения визуальной информации DICOM, E-Film, K-Lite и т.п) в зависимости от локализации заболевания в объёме необходимом для постановки диагноза и определения тактики лечения– срок годности 30 дней – при наличии;
    7. УЗДГ вен нижних конечностей   –  срок годности 14 дней;
    8. Флюорографическое исследование или обзорная Р-графия в двух проекциях – срок проведение до года;
    9. При наличии онкологической патологии – заключение онколога по месту жительства об отсутствии прогрессирования онкопроцесса – 30 дней;
    10. По показаниям:
      • заключение стоматолога о санации полости рта;
      • заключение эндокринолога (для пациентов сахарным диабетом);

О дате госпитализации Вы будете оповещены по контактному телефону, указанному Вами в Согласии на обработку персональных данных.

А также, по номеру талона на портале https://talon.rosminzdrav.ru/

 

Шаг 4. По завершении оказания ВМП получите рекомендации

По результатам оказания ВМП специалисты ФГБУ «ФЦЦПИ» Минздрава России дают рекомендации по дальнейшему наблюдению и (или) лечению и медицинской реабилитации.

В случае неудовлетворения качеством оказания ВМП Вы имеете право обратиться в местные органы управления здравоохранением или территориальные органы Росздравнадзора (п. 4 Постановления Правительства РФ от 06.04.2004 N 155; ч. 2 ст. 9 Закона N 323-ФЗ).

 

Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств, предоставляемых федеральному бюджету из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2020 году:

Профили медицинской помощи
Группа ВМП
Условия оказания
Единица измерения
Значения показателя объема государственной услуги 2020 год
Неврология (нейрореабилитация)
10 Неврология (нейрореабилитация)
стационар
человек
1806
нейрохирургия
11 /нейрохирургия
стационар
человек
210
нейрохирургия
12 /нейрохирургия
стационар
человек
66
нейрохирургия
13 /нейрохирургия
стационар
человек
20
нейрохирургия
15 /нейрохирургия
стационар
человек
50
нейрохирургия
16 /нейрохирургия
стационар
человек
30
нейрохирургия
41 /нейрохирургия
стационар
человек
20

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ к плановой госпитализации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи (далее – ВМП):

  1. Пациенты с острыми нарушениями мозгового кровообращения, черепно-мозговыми травмами и их последствиями в виде двигательных и когнитивных нарушений со сроком давности более одного года и с оценкой̆ функциональных нарушений по модифицированной̆ шкале Рэнкина 2 балла, 4-5 балов. 

 

Правовые основания для оказания ВМП:

  • Постановление Правительства Российской Федерации от 10.12.2018 N 1506 “О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской̆ помощи на 2019 г. и на плановый период 2020, 2021 гг. 
  • Приказ Минздрава России от 29.12.2014 N 930н “Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы”. 
  • Приказ Минздрава России от 02.12.2014 N 796н “Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи”. 

 

 На основании Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы, утверждённого приказом Минздрава России от 29.12.2014 N 930н, причиной отказа от оказания ВМП (получении квоты) является принятие решения комиссии ФГБУ “ФЦЦПИ” Минздрава России по отбору пациентов для оказания ВМП об отсутствии медицинских показаний или наличии медицинских противопоказаний для госпитализации пациента с учетом оказываемых ФГБУ “ФЦЦПИ” Минздрава России видов ВМП. 

 

  1. Противопоказания для получения направления на медицинскую реабилитацию после перенесённого инсульта и черепно-мозговой травмы:
  • прогрессирующий неврологический дефицит, состояние декомпенсации соматических функций, наличие инфекционно-воспалительного процесса;
  • сопутствующие заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии декомпенсации;
  • все формы туберкулеза в активной стадии;
  • психические заболевания: тяжелые психические заболевания, психотические расстройства (с бредом и галлюцинаторным синдромом), эпилепсия с частыми (более трех раз в месяц) приступами и/или изменениями личности;
  • все виды наркомании и алкоголизма (исключая состояния стойкой ремиссии);
  • кахексия любого происхождения;
  • злокачественные новообразования I, II и IV клинических групп диспансерного наблюдения;
  • наличие показаний к оперативному вмешательству или применению других специальных методов лечения;
  • заболевания, препятствующие применению комплекса восстановительного лечения, необходимого при данной патологии (анемия средней и тяжелой степени, сахарный диабет в стадии декомпенсации, тяжелые нарушения сердечного ритма и проводимости, рецидивирующие тромбоэмболические осложнения, недостаточность кровообращения II Б-III ст.);
  • наличие пролежней II стадии и выше.

 

Правовые основания для организации медицинской реабилитации в ФГБУ “ФЦЦПИ” Минздрава России:

  • Федеральный закон от 21.11.2011 # 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”.
  • Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2012 N 1705н “О порядке организации медицинской реабилитации”. 

 

Несоблюдение данных нормативных документов ведет к нарушению законодательства учреждением, неоправданным рискам для самого пациента в связи с высоким риском развития осложнений во время проведения комплекса реабилитации.

  1. Направление № 057/у-04 с подчеркнутой позицией «на консультацию» или «на консультацию и обследования» (при необходимости дообследования в Центре)
  2. Выписку из медицинской документации по форме 027/у, утвержденной Минздравом СССР от 04.10.1980 № 1030.
  3. Паспорт гражданина Российской Федерации
  4. Действующий страховой полис обязательного медицинского страхования
  5. Копию СНИЛС
  6. Справку об инвалидности или ее копию (при наличии)
  7. Выписки из стационара (при наличии)
  1. Направление № 057/у-04 с подчеркнутой позицией «на консультацию» или «на консультацию и обследования» (при необходимости дообследования в Центре)
  2. В случае необходимости применения контрастного вещества (МРТ, КТ) результат лабораторного исследования на креатинин.
  3. Паспорт гражданина Российской Федерации
  4. Действующий страховой полис обязательного медицинского страхования
  5. Копию СНИЛС
  6. Справку об инвалидности или ее копию (при наличии)
  7. Выписки из стационара (при наличии)
  1. Решение клинико-отборочной комиссии ФГБУ «ФЦЦПИ» Минздрава России.
  2. Выписку из медицинской документации по форме 027/у, утвержденной Минздравом СССР от 04.10.1980 № 1030
  3. Паспорт гражданина Российской Федерации
  4. Действующий страховой полис обязательного медицинского страхования
  5. Копию СНИЛС
  6. Справку об инвалидности или ее копию (при наличии)
  7. Выписки из стационара (при наличии)
  8. Лабораторные исследования:
    • анализ крови общий с подсчетом тромбоцитов (не позднее 14 дней)
    • анализ крови биохимический (общий белок, общий холестерин, общий билирубин, АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин, глюкоза не позднее 30 дней)
    • анализ крови на маркеры гепатита HBS, HCV (не позднее 3-х месяцев)
    • анализ крови на сифилис (RW) (не позднее 30 дней)
    • анализ крови на ВИЧ — инфекцию (не позднее 6 месяцев)
    • общий анализ мочи (не позднее 14 дней)
    • ЭКГ (не позднее 14 дней)
  1. Решение клинико-отборочной комиссии ФГБУ «ФЦЦПИ» Минздрава России
  2. Выписку из первичной медицинской документации по форме, 027/у, утвержденной Минздравом СССР от 04.10.1980 г. №1030, имеющиеся медицинские документы, отражающие течение заболевания
  3. Паспорт гражданина Российской Федерации
  4. Действующий страховой полис обязательного медицинского страхования
  5. Копию СНИЛС
  6. Справку об инвалидности или ее копию (при наличии)
  7. Выписки из стационара (при наличии)
  8. Общеклинические исследования:
    • Общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов и дифференцировкой лейкоцитов не менее чем по 5 показателям – срок годности результатов (далее – срок годности) 10 дней;
    • Биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, холестерин, общий билирубин, глюкоза, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина – срок годности 10 дней;
    • Коагулограмма (ПТИ, МНО, АЧТВ, фибриноген) – 10 дней;
    • Иммунологические исследования крови (по показаниям) – 14 дней
    • Общий анализ мочи – срок годности 10 дней;
    • Реакция микропреципитации (реакция на сифилис) – срок годности 21 день;
    • Реакция на маркеры вирусного гепатита В – срок годности 42 дня;
    • Реакция на маркеры вирусного гепатита С – срок годности 42 дня;
    • Исследование на ВИЧ-инфекцию – срок годности 3мес;
  9. Цитологические и гистологические исследования материала биопсий (если проводились), стѐкла и парафиновые блоки;
  10. Лента ЭКГ с описанием – срок годности 30 дней;
  11. у пациентов старше 60 лет –  ЭХО-КГ.
  12. Заключение терапевта об отсутствии обострения сопутствующих заболеваний – 30 дней;
  13. Результаты исследования функции внешнего дыхания (для пациентов имеющих легочную недостаточность и всех пациентов с легочной патологией) – срок годности 30 дней;
  14. КТ / МРТ (оригиналы снимков или диски с записью цифровых изображений в общепринятых форматах хранения визуальной информации DICOM, E-Film, K-Lite и т.п.) в зависимости от локализации заболевания в объёме, необходимом для постановки диагноза и определения тактики лечения, – срок годности 30 дней;
  15. Ультразвуковые, эндоскопические и рентгенологические исследования в зависимости от локализации заболевания в объёме, необходимом для постановки диагноза и определения тактики лечения – срок годности 30 дней;
  16. Флюорографическое исследование или обзорная Р-графия в двух проекциях – срок проведение не более 1 месяца.
  17. При наличии сопутствующей патологии – заключение профильного специалиста.
  18. При наличии онкологической патологии – заключение онколога по месту жительства об отсутствии прогрессирования онкопроцесса.
  19. По показаниям:
    • заключение стоматолога о санации полости рта;
    • заключение эндокринолога (для пациентов сахарным диабетом);

Паллиативная медицинская помощь оказывается взрослым с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями или состояниями, а также заболеваниями или состояниями в стадии, когда исчерпаны возможности этиопатогенетического лечения, при наличии медицинских показаний.

Показания к госпитализации больных в Отделение для оказания паллиативной медицинской помощи:

  1. Тяжелые необратимые последствия нарушений мозгового кровообращения, нуждающиеся в симптоматическом лечении и в обеспечении ухода при оказании медицинской помощи (отсутствие реабилитационного потенциала (ШРМ > 5);
  2. Хронические прогрессирующие заболевания терапевтического профиля в терминальной стадии развития;
  3. Тяжелые необратимые последствия травм, нуждающиеся в симптоматической терапии и в обеспечении ухода;
  4. Дегенеративные заболевания нервной системы на поздних стадиях развития;
  5. Различные формы деменции, в т.ч. болезнь Альцгеймера, в терминальной стадии.

 

Противопоказания к госпитализации больных в Отделение для оказания паллиативной медицинской помощи:

  1. Возраст до 18 лет;
  2. Беременность;
  3. Необходимость гемодиализа;
  4. Необходимость гемотрансфузии;
  5. Психические заболевания, требующие лечения в специализированных учреждениях здравоохранения;
  6. Необходимость проведения интенсивной терапии и реанимационных мероприятий;
  7. Острые инфекционные заболевания;
  8. Активные формы туберкулеза;
  9. Венерические заболевания;
  10. Ранний послеоперационный период;
  11. Острый период инсульта (до 21 дня);
  12. Тяжелое течение эпилепсии (более 12 эпилептических приступов в год);
  13. Подострый период инфаркта миокарда (до 2-х месяцев);
  14. Прогрессирующие формы злокачественных новообразований;
  15. Пролежни III-IV степени.

 

Решение о необходимости госпитализации в отделение для оказания паллиативной медицинской помощи ФГБУ «ФЦЦПИ» Минздрава России принимается на заседании врачебной комиссии в составе заместителя главного врача по медицинской части, заместителя главного врача по КЭР, заведующей отделением для оказания паллиативной медицинской помощи.

 

Пациенты, госпитализируемые в отделение для оказания паллиативной медицинской помощи должны при себе иметь:

  1. Выписку из медицинской карты/ выписной эпикриз;
  2. Копию протокола заседания врачебной комиссии при поступлении из внешних медицинских организаций;
  3. Паспорт;
  4. Полис (копию полиса) обязательного медицинского страхования;
  5. СНИЛС;
  6. Справку об инвалидности (при наличии);
  7. Паспорт родственника/ законного представителя (1 и 5 стр.).

 

Госпитализация пациентов в отделение для оказания паллиативной медицинской помощи ФГБУ «ФЦЦПИ» Минздрава России осуществляется ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, в плановом порядке.

Обращаем Ваше внимание, что госпитализация пациентов в отделение для оказания паллиативной медицинской помощи с целью уточнения диагноза не предусмотрена.

При наличии медицинских показаний для проведения отдельных методов медицинской реабилитации в амбулаторных условиях или при необходимости выработки тактики медицинской реабилитации врач-специалист направляет пациентов на консультацию к врачу физиотерапевту, врачу по лечебной физкультуре, врачу-рефлексотерапевту.

Медицинская реабилитация осуществляется в следующих условиях:

а) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

б) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

в) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

Медицинская реабилитация осуществляется независимо от сроков заболевания, при условии стабильности клинического состояния пациента и наличия перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала), когда риск развития осложнений не превышает перспективу восстановления функций (реабилитационный потенциал), при отсутствии противопоказаний к проведению отдельных методов медицинской реабилитации на основании установленного реабилитационного диагноза.